医保个人账户里少的钱去了哪儿?医保个人账户余额可以提现吗?

2023-02-16 08:24:49

医保个人账户里少的钱实际上是进入了医保统筹基金账户里面,用来提高医保门诊的保障水平。医保个账改革之后,省下来的钱会进入到医保统筹基金账户里面,而统筹基金增加的钱就会用来建立健全医保门诊共济保障,从而逐步实现门诊住院待遇水平的统一。

根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,门诊共济保障将覆盖职工医保全体参保人员,改革后,门诊里多发病、常见病等过去由个人账户直接支付的范围,将纳入医保统筹基金报销,报销比例50%起步,此外,费用高、治疗周期长的疾病门诊费用也将逐步纳入医保统筹基金支付范围。

除了在定点医疗机构就诊,参保人可以持医院外配处方,在定点零售药店结算和购药,符合规定的纳入统筹基金的支付范围,相应的定点零售药店也将纳入。

医保个人账户改革之后,最大的受益者还是在于罹患慢、特病的参保职工、退休人员群体,这类群体门诊治疗就可以获得更加充足的保障,减少医疗经济压力。

医保个人账户每个月能打入多少钱

医疗保险个人账户的意思是医保部门为参加城镇职工医保的人员建立的一个账户,用于记录、储存个人缴纳的医保费用和单位缴费中按比例划入的医保费用。下文就随社保君来简单的了解一下吧。

根据消息,职工每月个人缴纳的医疗保险费全部计入个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,另一部分用于建立统筹基金。

其中个人账户每个月打入的钱就来自于两部分,一个是我们自己出资的所有医疗保险费,还有单位我IE我们缴纳的部分保险费。具体的金额计算如下。

【1】个人缴纳的保险费:职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,划入个人账户。

【2】单位缴纳的保险费:一部分划入职工的个人账户,另一部分划入统筹基金,用于支付住院医疗费和特病诊疗费。划入职工个人账户的金额是按以下标准计算的。

①35周岁以下:医保个人账户按本人月缴费基数的2.5%划入;

②35周岁到45周岁:医保个人账户按本人月缴费基数的3%划入;

③45周岁以上的职工非退休职工:医保个人账户按本人月缴费基数的4%划入。

④单位参保退休人员:退休人员按照本人养老金的 5%计入。

但需要注意的是,不同地区的划入标准是不一样的,以上的比例仅作参考,具体详情还需要咨询当地社保局。

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