保险受理了就会赔付吗?保险赔付后第二年保险费增加多少?

2023-01-12 16:52:48

保险受理了并不代表保险公司一定会对用户进行赔偿的,并不带代表用户一定可以理赔成功,还是有无法获得赔偿的情况的。保险受理一般就是指保险公司受理了用户的理赔报案申请,保险理赔是指在保险标的发生保险事故使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,保险公司根据合同规定履行赔偿责任的行为。

往往保险公司受理了用户的理赔申请之后,还需要根据用户提供的资料进行调查核实,只有确定属于保险合同规定范围的,保险公司才会进行赔偿。并且确定赔偿范围之后,还会要根据损失情况来进一步确定赔偿金额。对于不属于保险合同约定的内容的,保险公司是会发出拒绝赔偿通知书的。

值得一提的是,用户在向保险公司进行理赔报案之后,即便是比较复杂的情况,保险公司最迟也是需要在30天内作出保险理赔的核定结果的。一般情况下,在进行保险理赔的时候如果遇到了拒赔的情况,是可以向保险咨询拒赔的原因,如果有异议的,用户是可以申请银保监会介入处理的。

正常保险理赔多久到账?

10天内,正常保险理赔一般是10天内到账,有的公司3-7天内到账。

保险公司在与被保人或受益人达成赔偿协议或给付保险金的协议后的10天内,保险公司应该履行理赔金或保险金给付责任。若简单的理赔案件,赔付金额较小,理赔金到账时间就会较快,如果复杂一点的案件,保险公司需要进行详细的理赔调查的话,理赔时间可能需要30天。

一般来说,影响保险理赔到账的时间,主要有:

1、保险报案时间。在正常情况下,一旦发生保险事故,应该立即向保险公司进行报案。若报案时间不及时,有可能会影响保险公司调查取证的时间。一旦超过了一定时间期限才报案,会影响到保险理赔金的到账时间,很有可能还会因为理赔取证不足而拒赔。

2、申请理赔金额的多少。若需要理赔的金额越少,审核的时间越短;理赔金额越多,保险公司在进行理赔调查会严格一些,保险审核所需要的时间也会需要更多。比如有的保险公司理赔金额若在2000元以下的保险金,24小时内即可到账。

3、提交的理赔材料是否完善。对于不同理赔案件,需要根据承保公司的要求来准备理赔材料,只有理赔材料准备的全面、真实,才可快速审核通过,若在申请理赔的时候,发现理赔资料有缺失的,根据保险公司的要求及时进行补充,若补充不及时会影响到后续的理赔金到账时间。

比如重疾险理赔资料主要是疾病诊断书、医疗险理赔主要有医院病历、医疗费发票和费用明细清单、身故理赔资料主要是死亡证明、销户证明、火化证明、还需要受益人关系证明以及事故证明资料、伤残理赔资料主要是伤残鉴定书、事故证明资料,通用的理赔资料有身份证、保险合同和银行卡。

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